Salvar el Mundo con Historias Clínicas

Aun no sabes quien es Balmis,  sigue leyendo y aprenderas cosas súper útiles. Que  c omience el viaje!!! Francisco Javier de Balmis y Berenguer (Alicante, 2 de diciembre de 1753 – Madrid, 12 de febrero de 1819) fue un médico militar español y cirujano honorario de la corte del rey Carlos IV. Su nombre ha quedado vinculado a la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna —también conocida como «Expedición Balmis», en su honor— que realizó hacia las posesiones españolas de América y Filipinas para difundir la vacuna de la viruela, un hito en la historia de la medicina. Para seguir con este maravilloso viaje os dejo el link de la mejor página de información de todo internet: WIKIPEDIA https://es.wikipedia.org/wiki/Francisco_Javier_Balmis

Aun no sabes que es el Testamento Vital,  sigue leyendo y aprenderas cosas súper útiles. Que  c omience el viaje!!! El término testamento vital, documento de voluntades anticipadas o de instrucciones previas se refiere al documento escrito por el que un ciudadano manifiesta anticipadamente su voluntad -con objeto de que ésta se cumpla en el momento que no sea capaz de expresarse personalmente- sobre los cuidados y el tratamiento de su salud o, una vez llegado el fallecimiento, sobre el destino de su cuerpo o de sus órganos. Su aplicación se entiende en previsión de que dicha persona no estuviese consciente o con facultades suficientes para una correcta comunicación. Para que sea siempre efectivo, este documento deberá incorporarse al Registro de instrucciones previas correspondiente y a la historia clínica del paciente tanto para facilitar su acceso por los profesionales médicos como para que se pueda efectuar su revocación o modificación. Para seguir con este maravi

Aun no sabes que el numero de las Historias Clínicas,  sigue leyendo y aprenderas cosas súper útiles. Que  c omience el viaje!!! Uno de los mayores quebraderos de cabeza de los profesionales que diseñan sistemas informáticos sanitarios es  cómo identificar de manera única e inequívoca a los pacientes  que serán registrados en ellos. Para resolver esto, la primera aproximación que puede venir a la cabeza es utilizar los mismos sistemas que se usan en la vida “off line” para identificarnos. Sin embargo, utilizarlos no constituyen una buena solución (o al menos, no una solución completa) cuando hablamos de sistemas de información sanitaria. Vamos a ver por qué: Nombres y Apellidos : El principal problema es que no son datos estables, y se pueden repetir de un paciente a otro. Por tanto, serán datos que será necesario incluir en nuestros sistemas, pero no podrán convertirse en ese identificador único por paciente. Nº SS (NASS) : Durante mucho tiempo, la atención sanitaria estuvo vin

Aun no sabes que es la externalización de las Historias Clínicas,  sigue leyendo y aprenderas cosas súper útiles. Que  c omience el viaje!!! Los problemas derivados de la custodia y gestión de la historia clínica han llegado estos días a las páginas de periódicos locales y nacionales, dando pie a un conjunto de declaraciones que ponen en evidencia una buena dosis de desconocimiento de la realidad de los archivos hospitalarios. La custodia y gestión de las historias clínicas está, en la mayoría de hospitales, a cargo de los servicios de documentación clínica. Sus responsables -médicos documentalistas- coordinan una labor cuyo objetivo es proteger la información que facilite la continuidad e idoneidad de los cuidados dispensados, evite la repetición de pruebas diagnósticas y favorezca la adopción de medidas terapéuticas.Asimismo, el mantenimiento adecuado de esta documentación permite realizar tareas de investigación, gestión y administración sanitaria, docencia, evaluación de la cali

Aun no sabes que son las Historias Clínicas,  sigue leyendo y aprenderas cosas súper útiles. Que  c omience el viaje!!! La historia clínica se origina con el primer episodio de enfermedad o control de salud en el que se atiende al paciente, ya sea en el hospital o en el centro de atención primaria, o en un consultorio médico. La historia clínica está incluida dentro del campo de la semiología clínica. El registro de la historia clínica construye un documento principal en un sistema de información sanitario, imprescindible en su vertiente asistencial, administrativa, y además constituye el registro completo de la atención prestada al paciente durante su enfermedad, de lo que se deriva su trascendencia como documento legal. La información contenida en la historia clínica puede obtenerse siguiendo el  método clínico , orden de trabajo semiológico, por diferentes vías que son: - Anamnesis  - Exploración física o examen físico - Exploración complementaria Para seguir con

Aun no sabes que es la Unidad Documental,  sigue leyendo y aprenderas cosas súper útiles. Que  c omience el viaje!!! Es una Unidad de análisis en los procesos de identificación y caracterización documental. Puede ser simple, cuando está constituida por un solo tipo documental, o compleja, cuando la constituyen varios, formando un expediente. Para seguir con este maravilloso viaje os dejo este link: http://sturizo.blogspot.es/